检查结果还不能确诊肺结核怎么办
〖壹〗 、肺结核多次检查仍不能确诊,可能的原因包括标本采集检测问题、疾病不典型表现 ,可通过进一步优化标本采集检测、结合患者情况综合判断并选取合适检查项目来明确诊断 。具体如下:可能的原因标本采集与检测问题痰液标本:若留取的痰液不是深部咳出的,结核菌检测阳性率低。
〖贰〗 、如果诊断性抗结核治疗已经进行,但检查结果仍不充分 ,可以考虑进一步的检查。 气管镜检查是一种可能的选取,它可以帮助医生直接观察气道情况,并采集样本寻找抗酸杆菌 ,这对于确诊肺结核非常重要 。
〖叁〗、Xpert MTB/RIF试剂盒可同时检测结核菌及利福平耐药性,缩短诊断时间。结核菌素试验(PPD)通过皮内注射结核菌纯蛋白衍生物,48-7两小时后观察硬结直径。≥5mm为阳性 ,但需排除卡介苗接种史、免疫抑制状态(如HIV感染)等干扰因素,结果需结合临床综合判断 。
〖肆〗 、在专业医院,医生会根据症状进行综合判断,并要求患者进行PPD皮试。两天后观察结果 ,如果皮试结果为阴性,可以确定不是肺结核。如果结果为阳性,也不能立即断定患有肺结核 ,但如果是强阳性,则患肺结核的可能性很大 。
我得了结核后以用药半年,复查CT后我看病灶还在为什么大夫看过之后说...
〖壹〗、经过治疗,结核病灶已稳定 ,留下纤维化疤痕,是结核病临床治愈的表现,故可停药随访观察。放射科的诊断意见供临床医生借鉴 ,最后临床诊断由临床医生根据整个临床诊断治疗过程和效果作出。
〖贰〗、特殊情况:若治疗期间出现咳嗽加重 、咯血、发热等症状,或CT显示病灶异常变化(如新发空洞、胸水),需立即复查CT以排除耐药、并发症或合并感染 ,必要时调整治疗方案。
〖叁〗 、肺结核治愈后,会有纤维增殖灶或者钙化灶遗留,尤其是前者,X光不能很好区别 ,往往很多年后依然报告有“肺结核” 。建议复查胸部CT,了解局部详细情况,并至三级医院呼吸内科或结核专科复诊 ,必要时进行血液方面的相关检查。此外,不排除结核未治愈的情况。生活上注意营养,适当运动 ,勿过度疲劳、熬夜 。
〖肆〗、得过肺结核的病人,如果痊愈之后再次复查CT时,仍然可以看到陈旧性病灶 ,CT表现为肺部一个或多个纤维条索影 、增殖结节、钙化灶。陈旧性肺结核结核菌素试验常为阳性,患者没有传染性,不需要抗结核治疗 ,但需要定期复查。

ct能看出是否患有肺结核吗
〖壹〗、CT能看出是否可能患有肺结核,但不能仅凭CT确诊,需结合临床症状 、痰结核菌检查等综合判断 。具体如下:CT在肺结核诊断中的表现病灶特征渗出性病变:表现为肺部片状、云絮状稍高密度影,边缘模糊 ,这是由于炎症细胞浸润等原因导致。
〖贰〗、这些特征性改变有助于医生判断是否存在结核感染。CT对早期或隐蔽部位病灶更敏感CT比胸片分辨率更高,尤其对早期或隐蔽部位的肺结核病灶,CT能发现微小病变 。例如 ,部分肺结核病灶位于肺尖 、肺底或心脏后等胸片难以清晰显示的区域,CT可更准确地显示病变位置、形态和范围。
〖叁〗、老年人:CT检查相对较安全,但需根据身体状况考虑。